Геморрой

Геморрой у женщин и мужчин – это состояние, при котором венозные сосуды в области прямой кишки и заднего прохода становятся воспаленными и расширенными, что может привести к образованию узлов, зуду, кровотечениям и другим неприятным симптомам. Патология возникает у людей вне зависимости от возраста и пола, особенно при наличии факторов риска.

Геморрой: симптомы и признаки

Клиническая картина при геморрое зависит от стадии развития заболевания, общая симптоматика, характерная для этого патологического состояния, описана ниже:

• Кровотечение при повреждении расширенных вен в области заднего прохода
• Боль и дискомфорт в области ануса, симптомы усиливаются во время дефекации
• Зуд в области ануса, а также локальное раздражение, вызванное выделением слизи из узлов
• Выпадение узлов из прямой кишки во время дефекации (при внутренней форме заболевания)
• Ощущение неполного опорожнения кишечника после акта дефекации
• Отек и воспаление области вокруг ануса
• Наличие признаков слизи в кале

Причины геморроя

Геморрой провоцируется различными факторами, чаще всего его появление связано с комбинацией нескольких причин, среди которых:

• Генетическая предрасположенность, если заболевания часто встречалось у близких родственников
• Сидячий образ жизни и недостаток физической активности, способствующие замедлению кровотока в венах таза и приводящие к образованию геморроидальных узлов
• Недостаток клетчатки в рационе и малое потребление воды, приводящие к запорам
• Беременность и роды являются факторами риска у женщин по причине увеличения размеров матки и давление на вены в области таза
• Старение тканей и сосудов, постепенно они становятся менее эластичными
• Хроническое напряжение во время дефекации, чаще всего из-за систематической диареи или запоров, увеличивающих давление в прямой кишке
• Повышенное давление в портальной вене, состояние часто встречается при циррозе печени
• Увеличение давления в области таза из-за избыточной массы тела

Виды геморроя

Геморрой бывает двух основных типов: внутренний и внешний. Основным критерием для определения формы является расположение воспаленных сосудов и узлов, при внутренней разновидности отмечаются следующие особенности на разных стадиях:

• 1 стадия: внутренние геморроидальные узлы располагаются внутри прямой кишки и не вызывают явных неприятных симптомов
• 2 стадия: узлы могут начать выпадать во время дефекации, но затем возвращаются обратно в прямую кишку
• 3 стадия: узлы выпадают во время дефекации и требуют ручного возвращения
• 4 стадия: узлы постоянно выпадают и не поддаются возвращению, на этой стадии наблюдается повышенный риск развития некроза тканей

Внешний геморрой характеризуется воспалением вен в области заднего прохода, ближе к поверхности кожи, мягкие узлы локализуются вокруг ануса. Заболевание протекает типично во всех случаях, поэтому дополнительное деление на стадии не предусмотрено, но у многих пациентов патология может сочетать признаки внутреннего и внешнего типа – это называется комбинированным геморроем.

Наружный геморрой

Точную форму и стадию заболевания может установить только врач после проведения необходимой диагностики. Многих людей беспокоит наружный геморрой, при котором воспаляются вены, находящиеся ближе к поверхности кожи. Этот процесс сопровождается следующими симптомами:

• Наличие мягких шишек вокруг ануса, которые могут быть заметны внешне или при ощупывании этой области
• Тупая или острая боль, усиливающаяся при ходьбе, сидении, дефекации, а также во время прикосновений
• Зуд в зоне поражения
• Постепенное развитие отечности и открытие кровотечения
• Образование тромба внутри наблюдается в отдельных случаях, это приводит к болезненному увеличению в размерах

Хронический геморрой

Хронический геморрой – это состояние, при котором геморроидальные сосуды в прямой кишке постоянно воспалены или расширены, что обычно является результатом длительного течения заболевания, недостаточного лечения или часто повторяющихся эпизодов острой формы. К особенностям этой патологии можно отнести:

• Постоянная воспаленность
• Различные стадии, встречаются легкие и тяжелые формы хронического состояния
• Систематически повторяющиеся кровотечения во время дефекации
• Периодические ухудшения симптомов и улучшения состояния, сменяющие друг друга
• Лечение подразумевает разработку долгосрочных стратегий (изменение образа жизни, диета, применение местных препаратов и иногда хирургические вмешательства)

Лечение геморроя

Эффективно вылечить геморрой без риска рецидивов и осложнений можно только под контролем врача, для этого практикуются следующие методы:

• Диета с высоким содержанием клетчатки (включение в рацион свежих фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых культур)
• Питье достаточного количества воды, поскольку гидратация играет важную роль в поддержании здоровья кишечника и помогает предотвратить запоры
• Местное применение противовоспалительных и обезболивающих мазей, облегчающих состояние и снижающих выраженность симптоматики
• Применение препаратов, содержащих анестетики и гормоны, применяется в наиболее тяжелых случаях
• Проведение лигирования с наложением эластичного кольца на основу внутреннего геморроидального узла, чтобы обеспечить прекращение кровоснабжения с последующим его отмиранием
• Процедура инфракрасного или лазерного склерозирования, этот метод также направлен на уменьшение кровоснабжения к узлу путем коагуляции сосудов. Возможно введение вещества, вызывающего воспаление и склеивание сосудов
• Хирургическое удаление геморроидальных узлов или операции по блокировке кровотока к ним

Операции по удалению геморроя

Существует несколько типов геморроидэктомии, эти операции обычно рекомендуются в случаях тяжелого или хронического состояния, когда консервативные методы лечения не приносят достаточного облегчения. Ниже перечислены основные способы проведения хирургического лечения:

Традиционная геморроидэктомия – это классическая хирургическая процедура, при которой специалист удаляет внутренние или внешние геморроидальные узлы с использованием инструментов. Все действия выполняются под анестезией для обеспечения комфорта пациента, процесс восстановления занимает несколько недель.

Геморроидэктомия с использованием специального инструмента для подтягивания и обрезания узлов, что позволяет уменьшить повреждение окружающих тканей. Благодаря этой особенности, восстановление проходит быстрее, а пациенту не требуется длительное наблюдение в стационаре.

Геморроидэктомия с использованием лазера для удаления и одновременной коагуляции геморроидальных узлов. Метод обеспечивает наиболее быстрое восстановление и не вызывает неприятных ощущений, но он бывает малоэффективным при наличии крупных узлов или для лечения заболевания на поздних стадиях.