Вы получите:

Постановка диагноза

План лечения

Общее представление о состоянии здоровья

Запись на прием

Липодерматосклероз

Липодерматосклероз представляет собой крайне серьезное и опасное состояние, характеризующееся изменениями в коже и подкожной жировой ткани с локализацией очагов поражения в нижних конечностях.

Липодерматосклероз: что это такое?

Состояние возникает в результате хронического нарушения функционирования венозной системы ног и проявляется в виде утолщения и уплотнения кожи, а также образованием болезненных и тяжело заживающих язв. Основные признаки липодерматосклероза нижних конечностей включают:

  • Уплотнение и твердость кожи, особенно в области голеней.
  • Пигментация, при которой пораженная кожа обретает темный пурпурный или коричневый оттенок.
  • Образование болезненных язв в виде трудно заживающих ран из-за нарушений кровообращения.
  • Отечность ног по причине задержки жидкости в тканях.

Липодерматосклероз часто является результатом длительной венозной недостаточности, при которой вены теряют способность эффективно транспортировать кровь обратно к сердцу по причине повреждения клапанов или воздействия других факторов. Это приводит к застою крови в нижних конечностях, что в дальнейшем вызывает воспаление и повреждение окружающих тканей. Учитывая подобный патогенез, лечение липодерматосклероза в первую очередь направлено на управление венозными патологиями, использование компрессионных бинтов или чулок для улучшения кровотока, а также уход за трофическими язвами, что важно для профилактики инфекций. В некоторых случаях восстановление нормального кровотока невозможно без хирургического вмешательства.

Липодерматосклероз или белая атрофия?

Это два различных состояния, влияющих на состояние кожи и подкожной жировой ткани, но оба заболевания часто развивающиеся в контексте венозных патологий в хронической форме.

Липодерматосклероз характеризуется утолщением и уплотнением кожи на ногах, а также образованием болезненных язв. Белая атрофия или атрофическая белая пигментация представляет собой изменение кожи, при котором она приобретает бледный или белесый оттенок по причине утраты пигмента. Кожа на ногах при этом становится значительно тоньше, а ее чувствительность повышается. Механизмы развития этих заболеваний связаны с нарушениями кровообращения в ногах и могут привести к серьезным осложнениям.

Симптомы липодерматосклероза

Липодерматосклерозная гангрена обычно проявляется следующими симптомами:

  • Утолщение и уплотнение кожи на фоне изменений в подкожной жировой ткани.
  • Пигментация кожи с изменением ее цвета (становится темнее).
  • Образование трофических язв по мере прогрессирования нарушений кровообращения.
  • Замедление метаболизма и появление отеков.
  • Болезненность при касании и повышение чувствительности.
  • Общие симптомы воспаления (покраснение кожи, теплые или горячие на ощупь участки ног).

Перечисленные симптомы свидетельствуют о серьезных нарушениях венозного кровообращения и требуют комплексного лечения, направленного на улучшение кровотока, уход за кожей и предотвращение осложнений (образование глубоких язв и инфекционное поражение).

Как лечить липодерматосклероз голени?

Лечение липодерматосклероза голени направлено на улучшение венозного кровотока, уменьшение воспаления, снижение отека и ускорение заживления язв. Обычно требуется комбинация различных методов в зависимости от степени и характера поражения ног, терапевтический план разрабатывается индивидуально после приема у флеболога. Основные подходы к лечению рассмотрены ниже:

  • Компрессионная терапия с использование специальных чулок или бинтов помогает улучшить венозный кровоток и избавиться от отечности. Компрессионные изделия должны носиться только по предписанию врача и периодически подбираться под изменяющиеся размеры ноги.
  • Фармакотерапия включает прием лекарств для улучшения венозного кровотока (флебодиа или варфарин), а также для уменьшения воспаления и боли (нестероидные противовоспалительные препараты).
  • Уход за кожей заключается в регулярном увлажнении и обеспечении защиты, чтобы предотвратить образование новых трофических язв и улучшить заживление существующих ран. Однако не допускается использование сильнодействующих средств по уходу за кожей и обезжиривающих косметических продуктов.
  • Различные физические упражнения и физиотерапевтические процедуры способствуют улучшению венозного оттока и укреплению мышц ног.
  • Хирургическое вмешательство требуется в некоторых случаях и проводится для восстановления венозного кровотока, чаще всего назначаются следующие виды операций: склеротерапия, венозное шунтирование или хирургическое удаление пораженных тканей.

Ключевое значение для выздоровления имеет избегание провоцирующих факторов, поэтому пациентам рекомендуется избегать длительного нахождения в сидячем положении или стояния без движений. Также следует отказаться от ношения тесной и неудобной обуви и проведение любых травмирующих процедур (уколы и венозные пункции в пораженной области).

Вопрос - ответ

Липодерматосклероз часто развивается в результате неконтролируемых хронических заболеваний вен, особенно при наличии варикоза. Для предотвращения липодерматосклероза при установленном варикозе важно поддерживать здоровый образ жизни, включающий физическую активность и регулярное выполнение специальных упражнений, контроль веса и избегание длительного стояния или сидения без движения. Регулярное использование компрессионного белья и соблюдение других рекомендаций врача также способствуют снижению риска развития липодерматосклероза.

Липодерматосклероз может проявляться на изображениях, получаемых при проведении ультразвукового исследования, в виде характерных изменений в структуре и толщине кожных покровов, наличии венозных язв или признаков венозной недостаточности. УЗИ является полезным инструментом для оценки состояния вен и кровотока, что помогает в диагностике заболеваний и планировании лечения.

В соответствии с МКБ-10 липодерматосклерозу соответствует код I83.0, который относится к хронической венозной недостаточности с образованием характерных язв. Поскольку в МКБ имеется и отдельный код для поверхностных форм тромбофлебита, то данная формулировка относится к случаям трофических расстройств при хронических патологиях вен (варикозная экзема и липодерматосклероз).

По большей части липодерматосклероз связан с заболеваниями вен, такими как варикозное расширение или хроническая венозная недостаточность. Однако в редких случаях эта патология развивается у людей без явных венозных заболеваний, а факторами риска становятся перенесенные травмы или другие причины серьезного повреждения кровеносных сосудов.

Липодерматосклероз представляет собой серьезное заболевание, поскольку это состояние способно привести к образованию трудно заживающих трофических язв на ногах, преимущественно в области голеней. Другие потенциальные осложнения включают присоединение инфекций, развитие гангрены или тромбофлебита, которые представляют угрозу для жизни. Многие пациенты с липодерматосклерозом сталкиваются с хронической болью и ограничением подвижности, что значительно ухудшает качество жизни.

Лечением липодерматосклероз занимается врач-флеболог, в наиболее тяжелых случаях требуется дополнительное привлечение сосудистого хирурга. В зону ответственности этих специалистов входит комплекс диагностических мероприятий для подтверждения диагноза и определения стадии поражения, а также разработка терапевтического плана и проведение всех необходимых процедур. В редких случаях при наличии осложнений может потребоваться консультация с дерматологом или эндокринологом.

Запишитесь на консультацию

Оставьте ваш телефон. В ближайшее время мы перезвоним вам, согласуем удобное время приема и ответим на все вопросы.

    Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности